脊柱侧弯本是一种比较陌生的疾病，但近年来逐渐进入大众视野，引起不少家长的关注，在分析脊柱侧弯的原因时，许多人把矛头指向了小学生那沉重的书包。长时间背单肩包对肩膀肌肉、关节的损害不仅因单肩包本身的重量引起，还有一个很大的原因是，人们在背包时为避免单肩包滑落，往往会习惯性地耸起单肩包所在那一侧的肩膀，引起颈部肌肉的痉挛。
有孩子背书包不当，造成脊柱侧弯
“前段时间看门诊遇到一个孩子，站着的时候右肩就比左肩高，一问竟然是背书包背的。”医师介绍，这是一种轻度的脊柱侧弯。“这孩子使用的是一种名牌单肩包，老喜欢把背带放在右侧，长此以往，右肩就反射性抬高，较终侧弯。”
此外，长期背负过重的书包也会影响孩子的生长。“虽然没有做过临床的跟踪调查，但从科学理论上，孩子长期背负十斤二十斤的书包超过20分钟，对孩子的脊椎是有影响的。但运动能够抵消这种损害，如果孩子能够每天得到足够的运动，让韧带得到舒展，那么这种影响就问题不大。“
双肩书包不能弓腰背，拉杆书包要“多换手”
据了解，目前小学里使用双肩背包和拉杆式背包非常普遍，但是如何科学选择和使用其实很有讲究。
医师介绍：“先说双肩包。现在很多孩子背书包经常是弓着腰背，一方面是包本身的设计问题：你看好的旅游背包，内侧和外侧的用料就不一样，靠背部的用料比较厚实，不太容易变形。旅游背包下面还有搭袢，防止背起来会翘；另一方面，家长把书包带调得过长，重量不落在腰骶部，对孩子来说就很吃力。建议让孩子背着试一试，真正合适的书包应该是孩子把腰挺起来感到舒服才对。”
那么，如果使用拉杆式书包，要注意哪些问题呢？医师补充说，如果拉杆的长度不合适，也会对孩子造成损伤。“比如孩子长高了，但是拉杆的长度不高，孩子就得弯腰来拉杆，这样也会造成脊柱两侧的用力不均衡。建议孩子在使用的时候一定要两只手换着用，千万别老用一边拉书包。
虽然背单肩包可时不时换到另一侧的肩膀，的确对高低肩的形成有缓解作用，但是对于正在生长发育期的学生，还是应该选择正规的双肩书包。在选择双肩包时也要注意，首先要选择宽带、有垫肩的，这样可以缓解书包给小孩肩膀带来的压力；肩带应调校至适当长度，令书包紧贴背部，使身体挺直；若肩带太长，身体会向前倾以迁就重量，容易驼背。
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