【概念】
临床不少见。典型Hangman骨折实际上是枢椎椎体骨折,从其定义上就是枢椎椎体骨折。按照骨折形态分三型:l型指冠状面的骨折;Ⅱ型为矢状面的骨折;Ⅲ型是水平面的骨折即Anderson—DAlonzo分类的Ⅲ型齿突骨折。
【临床表现】
枢椎椎体骨折的临床表现特点依骨折类型有所不同。
1.I型骨折伴随神经损伤的概率较高,如无神经功能缺失,颈部剧烈疼痛为主要症状。
2.Ⅱ型骨折一般不伴有神经损伤症状,仅有局部症状,如颈部疼痛、僵硬
【影像技术】
1.侧位片对诊断I型骨折非常有用。
2.CT及三维重建对了解骨折的全面信息非常重要。
3.MRl清楚显示枢椎椎体骨折患者中脊髓损伤和受压的情况。
【诊断要点】
1.X侧位片 骨折线通过枢椎椎体背侧,椎体的前方大部分和寰椎共同向前移位,而其椎体后、下部分仍在原处,并成角畸形。
2.CT 显示骨折线及骨折块移位的情况。
3.MRI 显示枢椎椎体骨折脊髓损伤或受压